核污排海已成“定局”，威胁人类健康！干细胞如何应对？

北京时间2023年8月24日中午12点，日本福岛第一核电站启动核污染水排海。首次排海每天将排放约460吨，持续17天，合计排放约7800立方米核污染水。日本核污染水排海至少要持续30年，届时将会影响全球海域。

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核废水与人类健康

随着核辐射剂量的不断累积，患者可能出现皮肤、胃肠道、心脏及血液系统等多个器官或系统损伤。累积的基因突变或不稳定性，还可能在几年后导致癌症等恶性疾病。

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皮肤损伤

射线-电离辐射可引起放射性烧灼伤，对皮肤造成严重急性损伤，患者可表现为皮肤红斑、水肿、溃疡、坏死等，严重者甚至有截肢的风险。

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胃肠道损伤

核辐射还可能造成胃肠道综合征，患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等表现，主要与快速分裂细胞（如免疫细胞、隐窝细胞）的丧失有关。

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其他器官或系统损伤

核辐射还可能对下列器官或系统造成严重损害：

①对心脏和神经系统的损害：辐射会对心脏泵功能和心肌造成损害，造成血管周围和间质纤维化，甚至诱发心力衰竭。

②其他损害：辐射还可能引起炎症、血栓形成、内皮细胞功能障碍、脊髓损伤等。

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致癌、致畸、致突变

福岛核污染水中含有64种放射性物质，主要危害如下：

① 氚：可引起腹痛、恶心等症状，持续累积还可引发慢性放射病，甚至诱发儿童白血病、先天畸形；         

② 碘-129：易被甲状腺吸收，诱发甲状腺癌；  

③ 碳-14：可导致DNA结构变化，诱发多种癌变；

④ 钴-60：可损害血液系统，诱发再生障碍性贫血、白血病等；

⑤ 铯-137：可造成血液系统、神经系统损伤，诱发乳腺癌、甲状腺癌、膀胱癌等多种癌症，甚至可能影响正常生育。 

核污染已不可避免，无法置身事外的我们应该如何自保？

2、

悲剧中的希望：干细胞

2021年，日本广岛大学放射生物学与医学研究所的学者在《辐射研究杂志》（Journal of Radiation Research）上发表了文章，综述了建立辐射急救的再生医学体系。作者认为发展细胞疗法、细胞修复技术和再生生物技术作为辐射紧急情况的再生医学体系是必要的。

烧伤的修复

核辐射，首先面对电离辐射引起的放射性烧灼伤。

2005年1月，Rasulov等第一次报道相关治疗，一位深度皮肤灼伤的女性患者接受了骨髓间充质干细胞治疗。干细胞移植到烧伤创面后，加快了创伤愈合速度。

蔡德南等人将82名II度烧伤患者随机分为2组，分别进行脐带间充质干细胞和常规烧伤治疗。结果发现干细胞组的新生肉芽组织及血管内皮生长因子的表达均优于常规疗法。

放射病的治疗

核辐射爆发后，急性放射综合征也很常见。急性放射综合征（ARS）也被称为放射病，是一种患者在24小时内暴露于大剂量辐射下导致的综合征。

1999年，日本东海村核事故中，大内久成了第一个接受外周血造血干细胞移植的人。虽然最终由于病情太重未能挽回他的生命，但移植技术在ARS中的应用开始受到关注。

早在2008年，美国国防部采购2.2亿美元的间充质干细胞产品Prochymal，作为核辐射及核事故状态下，辐射损伤治疗的国家战略应急储备，用于修复因辐射暴露导致的胃肠道损伤。

在美国国立卫生研究院资助下，美国国防部又和以色列Pluristem公司合作，开展了胎盘间充质干细胞疗法PLX-R18治疗ARS的临床试验。

心理疾病

核事故造成的心理疾病也是最大的危险。

福岛健康管理调查报告也显示，成人心理疾病患病率从3%升高到14.6%。

抑郁症的发病机理尚未明确，目前最受关注的是“炎性免疫假说”。该假说认为机体的免疫系统在抑郁症中有重要作用，抑郁症实质上是一种心理-神经-免疫紊乱性疾病。

而间充质干细胞在免疫调节中作用突出，因此也被用于抑郁症等疾病的研究。

白内障

白内障也是经历核爆炸之后，常见的一种疾病。在切尔诺贝利核事故的50万清理人中，白内障的发病率明显增高。

2016年，中山大学眼科医院刘奕志教授领衔的国际化团队取得重大突破。他们利用内源性干细胞原位再生出新的晶状体，成功让先天性白内障患儿恢复完整视力。到2018年，有100多例小于2岁的白内障患儿因此获益，目前正在评估长期疗效。

干细胞作为21世纪细胞治疗时代的重点研究对象，凭借其较强的增殖和分化能力，且来源广泛无争议，在组织工程和再生医学领域应用前景广阔。对于核辐射所造成的健康影响或能带来帮助。

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[9]切尔诺贝利45万儿童患病 清理人早亡或疾病缠身 2016年04月26日08:58 来源：人民网-国际频道 

[10]专题报道：噩梦般的记忆：切尔诺贝利核事故灾难纪念日反思. 联合国新闻

[11] 核爆幸存者的白血病风险. 放射线影响研究所11. 世界历史十大核灾难. maigoo.com12. Ude, C.C., Miskon, A., Idrus, R.B.H. et al. Application of stem cells in tissue engineering for defense medicine. Military Med Res 5, 7 (2018)13. Abdul Kareem N, Aijaz A, Jeschke MG. Stem Cell Therapy for Burns: Story so Far. Biologics. 2021;15:379-397