健康从“齿”开始 | 牙髓干细胞的临床应用研究进展

牙髓干细胞（简称DPSCs）是一类具有自我更新、多向分化、高度增殖能力的外胚间充质干细胞，可为组织器官修复和多种疾病治疗提供细胞来源。近年来，牙髓干细胞一直是医学研究的重点和热点。

储存牙髓干细胞的作用和优势

牙髓干细胞可以从儿童乳牙、成人智齿、正畸牙中获取。乳牙干细胞来源人类生长发育过程中的脱落器官，具有高功能活性，且相对成年恒牙牙髓干细胞具有更高的增殖能力以提供更足够的体外扩增细胞数量，具有更显著的转化优势，因此儿童乳牙是牙髓干细胞最好的获取来源。

研究发现，乳牙中含有丰富的牙髓间充质干细胞，具有重要的临床价值。目前，牙髓干细胞在美容抗衰、免疫调节、疾病治疗和器官再造等方面展现了巨大的应用潜力。医学显示牙髓干细胞能有效干预治疗200多种疾病。国内目前已有牙髓间充质干细胞获批新药注册IND，该类间充质干细胞将来可以用于很多重大疾病的治疗，是全家人健康的守护神。

牙髓干细胞临床应用进展

目前，临床试验研究发现，牙髓干细胞可以用于牙髓组织再生、牙周组织再生、颌面骨组织缺损修复等领域。此外，牙髓干细胞被广泛应用于糖尿病、心脑血管疾病、肝硬化、神经系统等疾病的临床治疗中。

1、牙髓再生

牙髓干细胞来源于恒牙和脱落乳牙的牙髓组织，具有高增殖、多向分化和成神经血管的能力，为牙髓再生的最佳“种子”细胞。多项临床前研究和基于自体干细胞移植的临床研究均证实，牙髓干细胞移植可在髓腔原位重建生理性牙髓结构。

2、骨再生

组织工程骨是通过种子细胞、生物支架、细胞因子三者联合植入骨缺损处，用于取缔自体或同种异体骨移植的一种骨再生的方法。近年来，国内外有许多将组织工程骨成功用于临床骨缺损的报道。有学者收集了扩增培养的DPSCs，联合胶原基质支架植于下颌智齿拔牙窝，再生的骨血管分布均匀，骨密度和牙槽间隔显著提高，有效减少了拔牙后牙槽骨的吸收。

3、神经再生

牙髓干细胞因其神经亲和性，向神经分化的作用明显，将其作为细胞治疗范例参与神经类疾病的治疗已成为共识。

4、免疫调节

牙髓间干细胞具有较强的免疫调节作用，能通过诱导免疫耐受，降低炎症反应导致的组织损伤，有利于损伤组织的恢复和预后改善，现已被应用于多种免疫系统疾病的免疫调节治疗，例如系统性红斑狼疮、结肠炎、多发性硬化症等，受试对象在接受干细胞或其分泌物治疗后，相关症状得以缓解，2型糖尿病、类风湿性关节炎也有望通过DPSCs进行治疗。