再生医学金矿 | 胎盘干细胞：来自新生命的馈赠

提到人体胎盘，有人视如珍宝，认为它是“滋补圣品”，也有人嗤之以鼻，认为分娩后的胎盘只是一种无价值的医疗废弃物。

一直以来，胎盘的医用价值被人们所忽视。在现代医学看来，胎盘是胎儿的附属物，属于胚胎和母体组织的结合体，母体和胎儿之间的中介。研究发现，胎盘中含有丰富的干细胞，拥有广阔的应用前景，胎盘已成为继脐带血之后新的生物医疗资源库，在临床应用中发挥着巨大的作用。

人类生命起始于精子与卵子结合形成受精卵。受精卵进一步分裂发育，逐步形成囊胚。囊胚主要由滋养外胚层、内细胞团和囊胚腔组成。内细胞团未来发育为胎儿，而滋养外胚层则发育为胎盘。

胚胎示意图

胎盘作为一种可以存活的血管器官，只在怀孕期间发育，是连接孕妇和胎儿的器官，负责着胎儿气体、营养物质和废物的交换，以及负责培养新的血细胞，并抑制母体的免疫反应，支持胎儿的生长和发育。

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间充质干细胞的理想来源

近年来，间充质干细胞基于自身的分化潜力、归巢性、免疫调节等特性，成为了干细胞领域的宠儿，目前，已经被广泛应用于多种疾病的临床研究中。随着科技不断发展和科研成果的转化，它不仅是科学家们热衷的科目，也让越来越多人了解到这类细胞对人类医学发展的价值。

间充质干细胞最早是从骨髓中发现的，叫骨髓间充质干细胞。其后在很多人体组织中都发现了间充质干细胞，例如围产期的胎盘、脐带。

根据2007年在意大利布雷西亚举行的第一届胎盘源干细胞国际研讨会，胎盘的四个主要区域有潜在的干细胞：羊膜上皮、羊膜间质、绒毛膜间质和绒毛膜滋养层组织。

这些间充质干细胞可以作为转化研究和再生医学的金矿，不仅能用于科学研究还能解决临床各系统疾病，甚至是挽救生命。

根据全球第二大市场研究咨询公司 Markets and Markets发布的数据，随着公众对干细胞治疗潜力的认识日益剧增，全球胎盘及脐带存储数量逐年增加。近年来，胎盘干细胞已经在多种疾病中展现出了巨大的临床应用潜力，并且已被应用到多种疾病的临床研究中，包括神经系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病及代谢性疾病等领域的临床研究中。

胎盘干细胞的独特优势

胎盘作为一种“免疫特区”，蕴藏在其中的干细胞与其他干细胞相比有许多独特的临床优势：胎盘类干细胞具有免疫调节作用，使用时无需严格配型，一般适用于家族三代以内的亲人。胎盘与脐带组织中含有大量干细胞，多次扩增仍能保持强大活性，提取时对人体无损害、无痛苦。可以分化为各种类型的功能细胞，用于治疗多种疾病，不产生肿瘤，没有伦理学问题。

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胎盘干细胞的治疗应用

早在20世纪初，胎盘干细胞疗法就被用于促进疾病康复和组织再生。近年来，胎盘干细胞在多种疾病中展现出巨大的临床应用潜力。以下是临床治疗案例：

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首例胎盘干细胞治疗早衰

2016年，我国开展全球首例胎盘干细胞应用于早衰症并获得突破。14岁早衰症女孩在北京大学第三医院接受胎盘间充质干细胞移植后，精神状态有了改善，急速衰老的身体得到了缓解，皮肤变得比以前光滑，听力和肝功能出现了改善的迹象，目前又有2名患者希望得到胎盘干细胞移植。

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首例胎盘干细胞治疗骨关节炎

2016年，全国首例应用胎盘间充质干细胞应用于骨关节炎取得成效。江苏大学附属医院风湿免疫科的退休医师戴主任是一名骨关节炎患者，在接受为期7个月的胎盘间充质干细胞移植后，戴主任的骨关节软骨已得到了很好的修复，关节的滑膜炎症也得到了很好的控制。

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胎盘干细胞治疗糖尿病足溃疡

2017年底，我国南昌大学第一附属医院在《Medicine(Baltimore)》期刊报道了胎盘间充质干细胞应用于糖尿病足溃疡的案例。一名57岁的II型糖尿病足女性患者经历了20多天的足溃疡，常规治疗对病症并无改善。在患者的允许下，医务团队实施了胎盘间充质干细胞水凝胶移植。结果发现，患者足部溃疡几乎愈合，足部行走功能也得到了恢复。整个治疗过程并未观察到并发症。

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胎盘干细胞治疗脑卒中

发表于《Neurolog》的一项临床试验结果显示39名缺血性脑卒中患者接受间充质干细胞注射治疗表现安全且有效，患者腿部运动功能改善。

2019年4月，澳大利亚的蒙纳士医疗中心对一位67岁的患者Kevin Baird在中风24小时内进行了胎盘羊膜干细胞注射，在第一阶段治疗后有了明显的治疗效果——治疗前的上肢无力以及严重的言语障碍转变为可以自由控制自己的手。

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胎盘干细胞减缓肺纤维化

2020年，来自意大利布雷西亚研究中心的科研团队在《干细胞转化医学杂志》发布了一项研究首次向人们展示了从人胎盘羊膜收集的干细胞可以减缓肺纤维化的进展。

研究发现人胎盘羊膜间充质干细胞都能够控制患病肺中B细胞的存活和成熟，为人胎盘羊膜间充质干细胞在治疗特发性肺纤维化和其他炎症相关纤维化疾病方面提供了有力的证据。

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未来展望

胎盘干细胞的研究价值，正受到全球科学家的广泛关注，并已开展了多项临床试验及临床前研究。除了研究胎盘干细胞，科学家们还致力于用胎盘细胞来开发免疫治疗产品。目前，国内外企业正在共同努力推进胎盘干细胞技术的临床转化，共同推进胎盘间充质干细胞从基础科研到临床应用的快速转化。

临床研究的快速发展，推动了胎盘干细胞时代向前发展的步伐。相信未来，胎盘干细胞会给更多的疾病患者带去希望。

而细胞治疗依然根植于细胞的健康。随着对干细胞技术的科学了解，将脐带、胎盘中的干细胞储存起来成为当今许多新手爸妈、二胎家庭的新潮选择。抓住宝贝一生仅有一次的机会，留存这份宝贵的生物医疗资源，可以护航一家三代人的健康。所以说，存储胎盘干细胞，就是备份“生命的种子”。