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干细胞技术有效干预高血压及其并发症

发布时间:2023-05-05

高血压是人类最常见的心血管系统疾病,是导致冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全甚至死亡的重要危险因素。不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。







中国成年人中高血压患病率高达33.5%,每3名成人中就有1名高血压患者,据此估计出的高血压患者总人数达3.3亿,比整个美国的人口还多!


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可怕的高血压并发症

高血压本身并不可怕,可怕的是高血压的各种并发症。高血压初期不会有明显症状,但其实身体里的血管、心脏和肾脏等器官已慢慢遭受损害,一旦引起冠心病、脑溢血、中风等严重的并发症,身体可能瞬间“垮掉”,让人防不胜防。所以高血压也被称为“沉默的杀手”。

高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。

在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显着,严重高血压的患者多会导致脑、心、肾等重要的器官受损,甚至还会因为动脉硬化脑出血引起偏瘫、失语等后遗症,每一条并发症都会直接威胁人的生命。

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干细胞技术

让高血压及其并发症不再可怕

干细胞具有多向分化潜能,在一定条件下可以分化为血管内皮细胞和心肌细胞,对心脏和血管功能进行修复,软化血管,增加血管弹性,有效增加高血压的治愈率;干细胞还能分化为肝脏细胞、肾脏细胞等其他功能细胞,改善高血压患者的身体,减少并发症。


1、新生内皮细胞,恢复血管功能

干细胞可分化诱导为血管内皮细胞,恢复血管功能。新生的内皮细胞还可以分泌一氧化氮、前列环素2等多种活性物质,发挥抗血栓功能。同时,干细胞还能修复血管平滑肌细胞,预防治疗动脉硬化,恢复血管的顺应性。


2、新生心肌细胞,恢复心脏功能

干细胞可以在心肌缺血或心脏功能缺陷时,分化新生的心肌细胞、传导型心肌细胞和分泌型心肌细胞,恢复心脏生理功能。对心力衰竭、心率失常、心肌疾病、冠心病等疾病都有很好的效果。


3、新生功能细胞,恢复器官功能

干细胞可分化为功能细胞如肝脏细胞、胰腺细胞等,新生的健康细胞可替换衰老病变细胞,恢复人体各组织、器官的正常生理功能。对由高血压引起的各种并发症如心力衰竭、肾功能不全等有很好的改善。


4、提高机体脂蛋白代谢功能

干细胞能提高机体应对各种脂蛋白的代谢功能,有效降低血糖中胆固醇,甘油三酯和脂蛋白浓度,提高机体能量的供给和消耗平衡功能,具有减少血脂、降低血糖等功效,改善原发性高血压。


5、消退动脉斑块

科学家们还发现,间充质干细胞可以使斑块内的M1型巨噬细胞转化为M2型,抑制炎性因子分泌,吞噬T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞,促进斑块的稳定进而实现缩减。


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干细胞技术

干预高血压并发症的临床案例

脑中风

2014年,合作医院神经内科针对49例急性脑卒中患者(脑出血16例,脑梗死33例)的研究结果发布。这项研究采用的是鞘内注射间充质干细胞的方式,每周1次,共改善2次,并进行追踪检测。结果显示,治疗后1、6、12个月,患者NIHSS(日本国立卫生研究院卒中量表)评分显著降低,FMA运动功能)和MBI(生活能力)评分显著升高,治疗12个月后复查头颅MRI和肿瘤标志物,结果均未见异常。

2017年,香港中文大学发布间充质干细胞静脉回输改善慢性脑卒中的研究结果。在这项研究中,患者被分为两组,分别接受间充质干细胞回输改善和普通改善(对照组),对患者改善前以及改善后第12、16、24、36和60周进行追踪检测,随访一年后结果显示,干细胞回输是安全的,且有改善慢性脑卒中患者的神经功能恢复的作用。

2020年,根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据,针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可(受理号JXSL1900126),药品名称为“缺血耐受人同种异体间充质干细胞”。

心力衰竭(心衰

心衰是指各种心脏病发展到终末期的临床综合症状,也是心血管疾病中导致死亡的主要原因,号称心血管领域的“头号杀手”。一项利用间充质干细胞改善心衰的技术已启动国际多中心临床试验。间充质干细胞可分化成心肌前体细胞,实现心肌细胞再生,从而达到改善心衰的目的。


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2018年8月,《循环研究》杂志(Circulation Research)在线公布了干细胞疗法CardiAMP改善心力衰竭的临床试验结果——队列研究中前10名患者的改善结果令人满意。这是首次公布干细胞改善心力衰竭关键性试验的结果数据。


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脑出血

研究人员进行了手术联合间充质干细胞改善高血压脑出血临床试验,在40例高血压脑出血患者中,改善1个月后,观察组总有效率( 95.0%,显效30例,有效8例,无效2例) 明显高于对照组(75. 0%,显效10例、有效20例、无效10例) ( P<0. 05) 。治疗后随访6个月,观察组语言、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组(语言25vs13例,肌张力20vs12例,肌力23 vs10例) (均P<0. 05) 。

结果表明间充质干细胞改善脑出血能提高疗效,同时可改善患者语言、肌张力、肌力功能。

研究团队选择56例高血压脑出血患者为研究对象。治疗后28天时,对比 GCS指数和 SSS指数发现:干细胞组患者的神经功能恢复情况优于对照组。比较血清中NSE、S100β的含量发现:干细胞组患者神经损伤程度低于对照组。


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结果显示:微创穿刺引流术联合干细胞回输有助于改善高血压脑出血患者神经功能的恢复情况,能够促进神经细胞和内皮祖细胞的分化成熟、减轻神经损伤。


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结语

干细胞干预高血压及其并发症疗效显著,干细胞分化产生不同调节机制中的各种功能细胞,替换异常的功能细胞,恢复其正常的调节功能,从而改善高血压和高血压并发症。

干细胞技术的“降压”能力值得深入研究探讨,特别在预防严重心脑血管疾病等并发症更具有重要意义。干细胞技术或成为缓解中年“高压”的一个不错的防治手段。


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